眼睛雾雾的像PM2.5 可能是玻璃体出血惹的祸!陈莹山

怎幺眼睛雾雾的,还夹带着一些黑影?活像眼睛里出现了「PM2.5」?小心,这样的情形可能不仅仅是飞蚊症的症状,很有可能是玻璃体出血了!

(情境图片/华人健康网提供)

日前有名51岁的妇人前来就诊,表示自己早上起床后发现左眼雾雾的且有黑影,以为是飞蚊症,没想到在检查后发现血糖值爆表,视力也从原本的1.0掉到0.3,经过瞳孔放大检查后,发现有很多血块跑到玻璃体内,造成该名妇人眼中的黑影。据该妇人表示,自己在过去只吃草药来控制糖尿病,没有好好控制血糖的结果,导致血管病变视神经出血,产生了病理性飞蚊症,严重还会导致失明。

病理性飞蚊症 轻忽易失明

甚幺是病理性飞蚊症?病理性飞蚊症可能会是因为局部眼睛毛病的造成,所谓局部眼睛的病变是指眼底视网膜有「破孔」,所合併形成的玻璃体混杂物或出血,这种破孔有些会造成视网膜剥离,进而造成失明;也可能会因全身性血管疾病而引起,很多全身性血管疾病如糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、眼中风,甚至黄斑部病变,如果造成玻璃体出血也会造成急性飞蚊增加。

这些病理性的飞蚊症需要特别注意,因为严重的病理性状况虽然只佔5%,但却会造成视网膜裂孔、玻璃体出血或视网膜剥离,严重时可能会大出血、造成青光眼,甚至造成失明,需要紧急处理如视网膜雷射甚至手术。

要提醒民众,飞蚊症是一种进行性的退化现象,也可能会交互存在,也就是说,退化性飞蚊症有可能会合併病理性飞蚊症,病理性飞蚊症打过雷射后,也会产生退化性飞蚊症;甚至有可能经过雷射治疗的病理性飞蚊症,未来也可能会合併新的病理性飞蚊症,这是因为打雷射範围不大,很有可能在没有雷射治疗处,再度产生新的病理性飞蚊症。

因此,为避免飞蚊症突然恶化,最好要做到定期追蹤检查,每半年到一年追蹤一次,若是已做雷射的患者,雷射后每个月要追蹤,等病情稳定后每半年就要追蹤一次。

一旦发现像案例中妇人的状况,眼睛出现类似「PM2.5」的雾雾情形,或是飞蚊数量突然增多,一定要尽快前往就诊,提醒民众,别以为是小小的飞蚊症就轻忽不就诊,因为背后很有可能是其他疾病的徵兆,会对眼睛带来更大的危机。

蚊症病理性视网膜雷射病变眼睛玻璃体检查
  • 2020/05/22
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